期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办、上海瑞金医院承办的《诊断学理论与实践》杂志将于2002年3月起公开发行。本刊为季刊，CN：31-1876/R,ISSN:1671-2870,大工业6开，64页，铜版纸印刷，每册6.5元，每期发行6500册，本刊拥有全国著名的名学科专家组成的编委会队伍，以拓宽临床实验诊断循证思路为宗旨，内容涉及检验、放射、B超、病理、内镜、EKG和临床诊断等。每期将重点围绕某一系统疾病介绍上述各专业的最新技术与进展。设有栏目：述评、论著、临床研究、综述与讲座、典型、疑难病例分析、教育园地和信息专栏等。欢迎各位踊跃来稿或征订。
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- 杂志名称：诊断学理论与实践杂志
- 主管单位：上海交通大学
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1671-2870
- 国内刊号：31-1876/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
肾上腺皮质嗜酸性腺瘤病理分析:附7例报道
袁菲；朱延波；吴华成；肖家诚
关键词：嗜酸性腺瘤, 肾上腺皮质, 免疫组织化学, 电镜
摘要：目的:病理分析肾上腺皮质嗜酸性腺瘤(AOA)的诊断标准、Weiss评估系统的意义以及AOA的鉴别诊断.方法:根据7例AOA光镜、免疫组化、2例电镜观察和随访结果并结合文献,提出AOA良恶性评估标准.结果:光镜下观察到肿瘤主要由嗜酸性上皮细胞组成,呈弥漫排列,仅局灶区域可见腺泡状、管状或梁状结构.免疫组化波形蛋白(vimentin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100蛋白阳性率高,嗜铬素A(CgA)、突触素(Syn)部分弱阳性,其滗余标记广谱细胞角蛋白(AE1/3)、黑素细胞相关蛋白A(melan-A)、抑制素-α(inhibin-α)、CD10、P53以阴性为主,MIB-1阳性率均＜5%.电镜下嗜酸性腺瘤细胞胞质内含丰富的线粒体.结论:AOA良恶性评估标准对判断AOA良恶性具简明实用特点.根据AOA良恶性评估标准,嗜酸性腺瘤显示以下3条主要标准中任何一条(核分裂象＞5个/50HPF、有不典型核分裂象或静脉侵犯),即为恶性;如肿瘤显示1条或几条其他次要标准(体积＞10 cm3、质量＞200 g和有坏死、包膜或血窦侵犯),即为恶性潜能不明(交界性);如缺乏所有主要及次要标准即诊断为良性.本组7例肿瘤均符合AOA的诊断标准,随访至今患者均无复发或转移.组织学上,AOA应与肾上腺嗜酸性嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质癌伴灶性嗜酸性变、肾细胞癌伴嗜酸细胞特征或嗜酸细胞变异的嫌色细胞癌累及肾上腺及肝细胞肝癌等鉴别.
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