期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办、上海瑞金医院承办的《诊断学理论与实践》杂志将于2002年3月起公开发行。本刊为季刊，CN：31-1876/R,ISSN:1671-2870,大工业6开，64页，铜版纸印刷，每册6.5元，每期发行6500册，本刊拥有全国著名的名学科专家组成的编委会队伍，以拓宽临床实验诊断循证思路为宗旨，内容涉及检验、放射、B超、病理、内镜、EKG和临床诊断等。每期将重点围绕某一系统疾病介绍上述各专业的最新技术与进展。设有栏目：述评、论著、临床研究、综述与讲座、典型、疑难病例分析、教育园地和信息专栏等。欢迎各位踊跃来稿或征订。
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- 杂志名称：诊断学理论与实践杂志
- 主管单位：上海交通大学
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1671-2870
- 国内刊号：31-1876/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
系统性红斑狼疮的中枢神经系统表现特征
马建芳；孙治坤；潘萌；李根；汤荟冬
关键词：中枢神经系统, 神经精神病变, 系统性红斑狼疮
摘要：目的：分析系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者的中枢神经系统病变特征，以期早期识别这些特征，为指导诊治、改善患者预后提供帮助。方法：收集1996年至2010年，上海交通大学医学院附属瑞金医院风湿科及神经科收治的共53例中枢神经系统狼疮患者的临床资料，进行临床症状和体征、实验室检查、神经影像学检查、治疗和预后的总结和相关分析。结果：SLE患者的系统性症状以皮肤黏膜病变为常见，而中枢神经系统症状则以头痛和癫痫间为常见，此外脊髓也较常受累（15%），且多为长节段性病变，可能合并视神经脊髓炎。 SLE伴缺血性脑卒中的发病与抗心磷脂抗体并不相关。多数SLE患者有血清学指标的异常，但这些指标的检测结果为阴性亦不能排除中枢神经系统病变的可能。患者脑脊液多有异常改变，但与其疗效及预后并不相关。患者头颅和脊髓的MRI表现多异常（60%），部分可表现为缺血灶、非特异性白质改变、钙化或长节段的脊髓病灶。约79%的SLE患者中枢神经系统症状经糖皮质激素、免疫抑制剂和（或）免疫球蛋白等治疗后得到改善。讨论：除头痛和癫痫间外，脊髓症状在中枢神经系统狼疮患者中较常见，实验室和脑脊液检查多异常，但结果正常亦不能排除中枢神经系统狼疮可能。中枢神经系统狼疮患者的神经影像学变化多样。
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