期刊简介
本刊由上海第二医科大学主办、上海瑞金医院承办的《诊断学理论与实践》杂志将于2002年3月起公开发行。本刊为季刊，CN：31-1876/R,ISSN:1671-2870,大工业6开，64页，铜版纸印刷，每册6.5元，每期发行6500册，本刊拥有全国著名的名学科专家组成的编委会队伍，以拓宽临床实验诊断循证思路为宗旨，内容涉及检验、放射、B超、病理、内镜、EKG和临床诊断等。每期将重点围绕某一系统疾病介绍上述各专业的最新技术与进展。设有栏目：述评、论著、临床研究、综述与讲座、典型、疑难病例分析、教育园地和信息专栏等。欢迎各位踊跃来稿或征订。
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- 杂志名称：诊断学理论与实践杂志
- 主管单位：上海交通大学
- 主办单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院
- 国际刊号：1671-2870
- 国内刊号：31-1876/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏
心型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死患者早期诊断中的应用价值
万颖蕾；倪逸敏；顾志冬
关键词：心型脂肪酸结合蛋白, 心肌钙蛋白I, 肌酸激酶同工酶MB, 肌红蛋白, 急性心肌梗死
摘要：目的：探讨血清心型脂肪酸结合蛋白（heart-type fatty acid-binding protein，H-FABP）在急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）早期诊断中的应用价值。方法：应用乳胶凝集法检测105例因胸痛疑似AMI就诊患者的血清H-FABP，同时测定患者血清中肌酸激酶同工酶MB （creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB）、肌红蛋白（myoglobin, MYO）和心肌钙蛋白I（cardiac troponinc I，cTnI）。根据终的临床诊断将患者分为AMI组和非AMI组（对照组），并对2组检测结果的阳性率、诊断效率等进行分析比较。结果：105例疑似AMI患者中，终诊断为AMI患者45例，其余60例排除AMI诊断作为对照组。 AMI组的H-FABP、cTnI、MYO、CK-MB平均水平及阳性率分别为（49.32±10.29） ng/mL、84.4％，（1.62±0.76） ng/mL、44.4％，（156.14±54.23） ng/mL、82.2％，（13.01±6.08） ng/mL、42.2％，均高于对照组（P＜0.05）；AMI组中H-FABP阳性率与MYO阳性率间无统计学差异（P＞0.05），但明显高于cTnI及CK-MB的阳性率（P＜0.05）。 H-FABP与CK-MB诊断AMI的特异度相似（P＞0.05），但低于cTnI（P＜0.05），高于MYO（P＜0.05）。H-FABP与cTnI的阳性预测值相似（P＞0.05），均高于MYO、CK-MB（P＜0.05）。在阴性预测值方面，H-FABP与MYO相似（P＞0.05），明显高于cTnI和CK-MB（P＜0.05）。4项指标检测结果进行组合分析，H-FABP+cTnI、H-FABP+CK-MB、H-FABP+MYO、H-FABP+cTnI+MYO、H-FABP+cTnI+CK-MB、H-FABP+cTnI+MYO+CK-MB诊断AMI的灵敏度均为100.0％，特异度分别为82.0％、72.0％、61.2％、59.3％、68.1％和56.5％。结论：H-FABP在AMI早期诊断中具有较好的灵敏度和特异度，与cTnI联合检测，可显著提高AMI早期诊断效能。
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